Dotazník Bezbarier.eu

Jméno, Příjmení

Základní informace

Woodgrain s.r.o.
Štítary nad Radbuzou č.p.1 345 25 Hostouň u Horšovského Týna
IČ 27135861, DIČ CZ27135861

www.servisprohudebniky.cz , www.drevorezba.cz , www.naradistubai.cz , www.ivic.cz

Datum narození

Trvalé bydliště

Jaké je Vaše tělesné postižení? Prosíme, popište…

1.

2.

Jste vozíčkář? Používáte elektrický/mechanický vozík?

3.

Potřebujete asistenci jiné osoby a v jakém rozsahu? Případně popište...

4.

Jak je pro Vás důležité parkování s vyhrazenými místy pro tělesně postižené před restaurací, hotelem atd.?

5.

Jak je pro Vás důležité kryté parkování?

6.

Jak maximálně vysoký zvládnete, bez asistence, zdolat práh, schod apod.?

7.

Jsou pro Vás v restauraci, na diskotéce, atd., důležité toalety pro tělesně postižené?

8.

Je pro Vás důležitá v restauraci, na diskotéce, atd., výška záchodové mísy na toaletách?

9.

Je pro Vás v restauraci důležité vybavení toalet (sklopná madla, apod.)? Případně popište…

10.

Jakou potřebujete minimální šířku dveří pro průjezd s invalidním vozíkem?

16.

12.

17.

11.

20.

13.

15.

14.

Jakou potřebujete minimální výšku stolu pro zajetí s invalidním vozíkem?

Je pro Vás důležité, aby dveře byly vybaveny madly?

Je pro Vás důležité, aby v hotelovém pokoji nebyly koberce a proč?

Jakou potřebujete optimální výšku lůžka?

Je pro Vás důležité těsné zajetí s invalidním vozíkem vedle lůžka?

Je pro Vás důležité bezbariérové sociální zařízení přímo na hotelovém pokoji?

Jezdíte na výlety po turistických stezkách?

Jak potřebujete, aby bylo sociální zařízení v hotelu vybaveno? Prosíme, popište…

18.

Dostali jste se někdy do problému kvůli bariérám na úřadě, bance atd.?

Navštěvujete kulturní památky?

Jaká je pro Vás optimální výška vypínačů osvětlení?

22.

21.

19.

Jak často navštěvujete kluby nebo diskotéky?

Jak často navštěvujete divadlo?

23.

Jak často navštěvujete koncerty?

24.

25.

Jak často navštěvujete sportovní akce?

26.

Jak často jezdíte na dovolenou po ČR a kam?

27.

Jak často jezdíte na dovolenou do zahraničí a kam?

Máte zájem o případnou další spolupráci na projektu Bezbariér.eu pokud ano, doplňte následující kontaktní údaje.

Telefon

E-mail

Vážený/á,

   dostal se Vám do rukou dotazník firmy Woodgrain s.r.o., který je zaměřen ke na zjištění nejčastějších potřeb tělesně postižených. Získané informace budou sloužit jako podklad pro určení základních kritérií k hodnocení bezbariérovosti určitých subjektů.

Děkujeme za zpracování